[우리아이 예방접종 백서]접종일이 지났다면?
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[우리아이 예방접종 백서]접종일이 지났다면?
  • 임성영 기자
  • 승인 2017.10.18 14:00
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우리나라에선 아이가 태어난 이후부터 학창시절까지 각종 예방접종을 의무적으로 맞도록 하고 있습니다. 예방접종을 통해 독감부터 장티푸스, A형간염, B형간염 등 각종 질병에 걸릴 확률을 크게 낮출 수 있기 때문이죠. 하지만 표준예방접종일을 놓치는 등 뜻하지 않은 일이 생겨 당황하는 경우가 한번씩 생기는데요. 질병관리본부의 자료를 토대로 예방접종의 A부터 Z까지 Q&A 형식으로 알아볼까요.

Q. 접종 당일에 아이가 아프다고 하는데 접종해도 되나요?

A. 일반적으로는 가능합니다. 급성질환이 백신의 효능을 떨어뜨리고 백신의 부작용을 증가시킨다는 증거는 없습니다. 하지만 중등도 또는 중증의 급성 질환의 경우엔 병세가 나아진 이후로 미뤄야 합니다. 중이염, 상기도 감염, 설사 등의 경미한 질환은 백신 접종의 금기가 아니며 항생제를 복용 중인 경우에도 금기 대상이 아닙니다. 다만, 예방접종 전 현재 아이의 상태를 말하고 의사의 충분한 예진을 받는 것이 바람직합니다. 

Q. 접종을 하는데 아이가 움직여 중간에 접종이 중단됐습니다. 다시 접종을 해야 하나요?

A. 적정량의 백신이 접종되지 않으면 면역 효과를 장담할 수 없어 일반적으로 재접종을 권장합니다. 예외적으로 인플루엔자 생백신을 코에 뿌린 후 재채기를 한 경우와 먹는 로타바이러스 백신을 토했을 때는 재접종을 하지 않습니다.

Q. 재접종을 하면 면역형성에 영향을 미치거나 이상 반응이 생기지는 않나요?

A. 일반적으로 표준접종보다 접종 횟수가 많아진다고 면역형성이 더 효과적이거나 효과가 떨어지는 것은 아닙니다. 이상반응 발생이 증가하지도 않습니다. 하지만 백신의 종류에 따라 차이가 있을 수 있어 자세한 사항은 담당 의사와 상담하는 것이 바람직합니다. 

Q. 표준예방접종 일정보다 접종을 늦게 했다면 접종을 처음부터 다시 시작해야 하나요?

A. 여러 번 접종하는 동일 백신은 표준접종간격보다 길어져도 면역효과에는 영향을 주지 않습니다. 하지만 표준접종간격보다 길어지면 감염병에 노출될 위험이 있다는 점에서 지연된 예방접종은 가급적 빠른 시일 안에 하는 것이 좋습니다. 

Q. 표준예방접종 일정보다 일찍 접종했습니다. 재접종 해야 하나요?

A. 모든 예방접종은 최소접종연령과 최소접종간격을 지켜야 합니다. 해당 조건이 지켜지지 않았다면 부적절한 접종일로부터 최소접종간격에 맞춰 재접종 해야 합니다. 다만 최소접종간격 또는 최소접종연령보다 4일 이하의 오차는 접종 효과가 있는 것으로 간주할 수 있어 재접종하지 않아도 됩니다. 

Q. 외국에서 태어나 해당 국가에서의 예방접종 일정을 따르다가 입국했습니다. 한국에 들어와선 어떻게 해야 하나요?

A.  앞으로 거주할 국가에서 권장하는 예방접종 일정대로 접종해야 합니다. 외국에서 태어났다고 해도 한국에 들어왔다면 한국의 표준예방접종일정을 따라야 합니다. 특히 이전의 예방접종증명서는 다음 접종일정을 정할 때 중요한 자료가 된다는 점에서 귀국(또는 출국)시에 반드시 지참하는 것이 좋습니다. 

Q. 미숙아로 태어난 아이는 예방접종이 보통 아이들과 다른가요?

A. 예방접종은 미숙아로 태어났더라도 정상적인 발육상태를 보이는 등 건강상 문제가 없으면 일반적인 원칙에 따라 접종합니다. 다만, 미숙아는 출생체중과 기저질환 등 의학적 사항을 고려해 접종 일정을 조정할 수 있으니 담당 의사와 상담 후 접종 시기를 정해야 합니다. 

Q. 생백신과 다른 생백신, 생백신과 사백신은 동시접종이 가능한가요?

A. 생백신(BCG와 종두같이 살아 있는 병원체를 사용)과 또 다른 생백신은 동시접종을 하지 못한 경우 최소 4주간의 간격을 두고 접종해야 하며, 생백신과 사백신(백일해, 장티푸스 등 죽은 병원체를 사용)의 경우 특별히 지켜야 할 접종 간격은 없습니다. 동시 접종 시 각각 다른 주사기를 사용하고, 같은 신체부위에 두가지 이상의 백신을 접종할 때는 국소 반응을 구별하기 위해 주사 부위는 적어도 2.5cm 이상의 간격을 두고 접종합니다.

Q. 임신부나 수유부도 예방접종 할 수 있나요?

A. 약독화 생백신은 태아에게 백신 바이러스가 전달될 수 있는 이론적 위험성 때문에 임신부에게 접종이 금기돼 있습니다. 하지만 불활성화 백신은 필요에 따라 접종 가능합니다. 수유부는 일반적으로 약독화 생백신과 불활성화 백신 모두 접종할 수 있습니다. 다만 장티푸스와 황열, 두창 백신은 제외입니다.


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